Comment avoir une césarienne naturelle et douce

L'un des moments les plus difficiles de ma vie a été de me faire rouler dans le couloir vers une césarienne d'urgence et j'ai étreint mon mari au revoir et nous avons dit que «je t'aime». Il a pu me rejoindre au moment même où notre petit est entré dans le monde, mais ce jour-là et ses difficultés sont un tourbillon douloureux dans ma mémoire.


Je suis tellement content de cette expérience, surtout avec le recul, mais comme je l'ai déjà raconté, cette journée a été si difficile et il y a tellement de choses que j'aurais aimé savoir faire différemment.

Cette césarienne a été bonne pour moi en tant que mère et en tant que doula. C'était humiliant et difficile, mais cela enseignait tellement.


Une douce césarienne?

Aussi reconnaissant que je suis (maintenant) pour cette expérience, il y a tellement de choses que j'aimerais pouvoir faire différemment pour le bien de notre fils. Je n'avais lu aucun des livres sur les césariennes car je pensais que je n'en aurais jamais et que je n'étais pas du tout préparé.

Parce qu'il était en avance, il a passé 8 jours à l'USIN et je n'ai pas réussi à le retenir jusqu'à la fin de cette période. J'ai dû pomper et il a été nourri avec un biberon ou une sonde d'alimentation. Nous n'avons pas eu de peau à peau et il n'a certainement pas reçu de bactéries bénéfiques de ma part après la naissance. (En passant, je souris sur cette photo à cause des médicaments heureux qu'ils m'ont donnés depuis que la péridurale n'a pas fonctionné, pas parce que j'ai eu une naissance en douceur!)

Après ma propre césarienne, j'ai commencé à rechercher des césariennes douces et comment optimiser les facteurs dans le cas où une césarienne serait nécessaire. Ayant vécu cela moi-même, je sais à quel point c'est difficile et je voulais trouver des moyens d'aider d'autres femmes à passer un moment plus doux (et à récupérer plus facilement).

J'ai maintenant eu le privilège d'être une doula à plusieurs accouchements par césarienne et d'aider à mettre en œuvre ces idées et j'en ai vu les bienfaits pour maman et bébé. Il est trop tard pour moi d'avoir implémenté cela avec mon propre fils au moment de ma césarienne, mais j'espère que ce que j'ai appris depuis lors pourra être utile à certains d'entre vous.




Évidemment, l'accouchement naturel est optimal chaque fois que c'est possible (et c'est possible bien plus que les 30 +% que cela se produit maintenant) mais il y a des moments où il n'est légitimement pas possible d'accoucher par voie vaginale (comme mon placenta praevia) et il y a des moyens que nous pouvons tirer le meilleur parti de cette situation pour maman et bébé.

Peau à peau et collage

Un aspect important qui est perdu dans de nombreuses naissances par césarienne est le temps vital peau à peau avec maman et bébé. Je n'ai pas eu ça avec notre fils car il avait un léger mal à respirer. Je me demande vraiment si nous n'avions eu qu'une minute de cela, si sa respiration aurait pu s'améliorer et s'il n'aurait pas eu besoin de temps à l'USIN (certaines recherches montrent que c'est une possibilité).

Le contact peau à peau entre maman et bébé aide à réguler la température et la respiration de bébé et aide également les niveaux d'hormones de maman:

Par exemple, le Dr Camann s'est rendu compte qu'en utilisant à la fois des champs stériles transparents et solides, les obstétriciens pouvaient remplacer le drap solide par un drap transparent juste avant l'accouchement et permettre à maman de voir son bébé naître.
“ Nous permettons également à maman un bras libre et plaçons les fils d'électrocardiogramme sur son dos afin qu'elle puisse tenir, interagir et fournir un contact peau à peau avec son bébé dans les moments qui suivent la naissance, ” a déclaré Camann, qui a fait équipe avec l'infirmière autorisée du BWH, Kathy Trainor, pour rendre cette option accessible aux patients et à leurs familles.


Kathy Trainor note que la recherche a montré que des techniques telles que le contact peau à peau ont des avantages importants pour une mère et son bébé.

«Permettre à la mère et au bébé de se lier le plus rapidement possible après l'accouchement permet une meilleure transition pour le bébé, notamment une meilleure régulation de la température et de la fréquence cardiaque, un attachement et un lien parental accrus et des taux d'allaitement plus réussis, ” elle a dit. (la source)

La recherche montre maintenant que ce contact peau à peau immédiatement après la naissance est important pour cultiver correctement les bactéries intestinales et le microbiome de bébé.

Microbiome

Peut-être encore plus important pour la santé de bébé à long terme est-il la nécessité de développer correctement le microbiome. Un excellent nouveau film intitulé Microbirth explore la manière dont les bactéries intestinales d'un bébé sont cultivées pendant l'accouchement et comment cela affecte le bébé tout au long de sa vie et peut même affecter des choses comme le cancer et le risque de maladie cardiaque plus tard dans la vie.


Le film souligne qu'un bébé né par césarienne a 1/3 moins de bactéries dans son intestin que l'intestin d'un bébé né par voie vaginale dans un environnement optimal. Cela semble particulièrement décourageant et effrayant, en particulier pour les mamans qui n'ont pas d'autre choix que d'avoir une césarienne, mais le film a également offert des conseils non conventionnels et de l'espoir …

L'un des médecins interrogés dans le documentaire a expliqué comment ils ont pu créer la même variété de bactéries intestinales saines chez un bébé né par césarienne. Ils ont inséré une gaze stérile dans le canal génital de la mère pendant environ une heure avant l'accouchement (par césarienne). Dans la période précédant la naissance, le corps de la mère cultivera des milliards de bactéries dans le canal génital qui seront transmises au bébé à sa naissance. Bien sûr, ce transfert ne se produit pas lors d'un accouchement non vaginal mais cela offrait une solution de contournement.

La gaze stérile a été retirée de la mère juste avant la naissance du bébé et placée dans un récipient stérile. Dès la naissance du bébé, la gaze a été essuyée dans la bouche, le nez et sur tout le visage et la peau du bébé. Cela a d'abord exposé le bébé aux bactéries bénéfiques de la mère et dans un suivi de cinq ans, les bébés qui ont traversé ce processus avaient des bactéries intestinales similaires à celles des bébés nés par voie vaginale et avaient des taux inférieurs d'obésité, d'allergies, d'eczéma et plus encore.

Cela semble étrange, surtout au début, mais ce n'est certainement pas plus étrange que la façon dont le transfert se produit lors d'un accouchement vaginal où bébé entre pleinement en contact avec la bactérie dans le canal génital, la mettant dans sa bouche et son nez. .

Je recommande vivement le film Microbirth à tous les futurs parents, mais surtout à ceux qui doivent livrer via c-section. J'achète plusieurs exemplaires à transmettre aux médecins que je connais pour faire passer le mot sur ce sujet important. Comme l'explique Toni Harman:

Au fur et à mesure que le fœtus grandit dans l'utérus, il se développe dans un environnement quasi stérile en s'appuyant sur sa mère pour se protéger. Mais quand le bébé émerge, il entre dans un monde de bactéries, dont certaines sont mauvaises (pathogènes) mais dont certaines sont bonnes.

Dans les semaines et les jours précédant la naissance, des espèces spécifiques de bonnes bactéries migrent vers des endroits clés du corps de la mère et sont transférées au bébé pendant et immédiatement après la naissance via le canal génital, contact peau à peau immédiat et allaitement maternel. Le rôle de ces bonnes bactéries est de former les cellules humaines du bébé à faire la distinction entre ce qui est «ami». et qu'est-ce que «l'ennemi»? afin que son système immunitaire puisse lutter contre les attaques d'agents pathogènes. Ce processus stimule le système immunitaire du bébé et aide à le protéger contre la maladie pendant toute sa vie.

Cependant, avec des interventions telles que l'utilisation d'ocytocine synthétique (Pitocin / Syntocinon), d'antibiotiques, de césarienne et de préparations pour nourrissons, ce transfert microbien de la mère au bébé est perturbé ou complètement contourné. Pour les bébés qui entrent au monde par césarienne, leur premier contact pourrait être avec des bactéries résidant dans les hôpitaux et des étrangers, c'est-à-dire pas avec le cocktail spécial de bactéries de la mère.

Les dernières recherches scientifiques commencent maintenant à indiquer que si le bébé n'est pas correctement ensemencé avec les propres bactéries de la mère à la naissance, alors le microbiome du bébé, selon les mots de Rodney R. Dietert, professeur d'immunotoxicologie à l'Université Cornell, est gauche “ incomplet & rdquo ;. Par conséquent, le système immunitaire de ce bébé peut ne jamais se développer à son plein potentiel, laissant ce nourrisson avec un risque accru de développer une ou plusieurs maladies graves plus tard dans la vie.

Ce domaine de recherche en est encore à ses balbutiements, mais au fur et à mesure que la recherche se développe, je connais de nombreuses familles qui tentent cette méthode de culture des bactéries intestinales de bébé car il n'y a pas d'inconvénient documenté et le bébé rencontrerait naturellement ces bactéries lors de la naissance de toute façon. Le bébé est généralement essuyé et séché de toute façon, il n'y a pas de raison que cela ne puisse pas arriver avec une gaze qui avait été exposée aux bactéries intestinales de la mère.

Un plan d'accouchement doux par césarienne

Lorsque des césariennes sont nécessaires et surtout pré-planifiées, les familles peuvent discuter de certains facteurs avec leurs médecins et leur équipe d'accouchement pour essayer de créer un environnement plus doux si les circonstances le permettent. Des choses comme:

  • Faire tomber le drap ou utiliser un drap transparent pour que maman puisse réellement assister à la naissance de son bébé (d'autant plus qu'elle ne pourra pas voir l'incision à cause de son placement
  • Immédiatement peau à peau une fois que bébé est né et pendant que maman est en réparation si possible. Sinon, papa peut avoir une peau à peau avec bébé pendant que maman est en réparation.
  • Favoriser la relation d'allaitement précoce en ayant bébé sur la poitrine de maman pendant le reste de la procédure afin que bébé puisse commencer à téter s'il le désire
  • Utiliser une gaze spécialement cultivée pour tamponner le bébé et l'exposer aux bactéries bénéfiques de maman
  • Laisser le père couper le cordon si les circonstances le permettent
  • Garder maman, papa et bébé ensemble dans l'unité de réveil pour permettre l'allaitement et la création de liens
  • Permettre à une personne supplémentaire (doula, grand-parent, etc.) d'être là pour photographier la naissance afin que maman et papa puissent interagir tout de suite
  • Faites jouer la musique de votre choix si possible
  • Avoir toutes les intraveineuses, sangles, etc. sur le bras non dominant afin que maman puisse toucher et tenir bébé une fois qu'il ou elle est né
  • Effectuer tous les tests néonatals sur la poitrine de maman si possible
  • S'assurer que tous les médicaments sont approuvés pour l'allaitement, si possible
  • Laisser le cordon continuer à pulser après la naissance si possible

Avez-vous déjà eu une césarienne? Avez-vous essayé l'une de ces choses?